بررسی ارزش ESR، CRP، لوکوسیتوز و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت خون محیطی در تشخیص آپاندیسیت حاد اطفال زیر 14 سال
نویسندگان
چکیده مقاله:
سابقه و هدف: آپاندیسیت شایعترین اورژانس شکمی و شایعترین علت جراحی شکم در کودکان می‌باشد. تشخیص بالینی این بیماری در کودکان در بسیاری از موارد با چالش روبرو است و روشهای تصویربرداری و آزمایشات پاراکلینیک نیز فقط تا اندازه‌ای توانسته‌اند صحت در تشخیص آپاندیسیت را افزایش دهند. هدف این مطالعه تعیین کارآیی مارکرهای مختلف در تشخیص آپاندیسیت حاد بود. مواد و روشها: این مطالعه تشخیصی در فاصله سالهای 1387 تا 1389 بر روی کودکان زیر 14 سال که با تشخیص احتمالی شکم حاد در مرکز پزشکی کودکان مفید و بیمارستان مدرس بستری بوده‌اند، انجام شده است. 307 بیمار با تشخیص بالینی آپاندیسیت حاد وارد مطالعه شدند و پس از ارزیابیهای آزمایشگاهی شامل شمارش WBC، نسبت نوتروفیل به لنفوسیت، CRP، ESR و انجام سونوگرافی، تحت جراحی قرار گرفتند. یافته‌های پاتولوژیک به عنوان استاندارد طلایی جهت تشخیص آپاندیسیت در نظر گرفته شد. یافته‌ها: 307 بیمار با میانگین سنی 9/2±9/7 در مدت انجام مطالعه تحت آپاندکتومی قرار گرفتند. شمارش گلبول‌های سفید از حساسیت بالاتری برخوردار بود و در آنالیز ROC curve انجام شده بیشترین سطح زیر منحنی مربوط به شمارش WBC بود. در ترکیب دو آزمون تشخیصی CRP و شمارش WBC، حساسیت به 1/96%، در ترکیب سه آزمون تشخیصی به 1/97% و در ترکیب هر چهار آزمون به 1/99% رسید. نتیجه‌گیری: در این مطالعه، آزمونهای پاراکلینیک مانند CRP، ESR، شمارش WBC و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت، کارآیی قابل اعتمادی در تشخیص آپاندیسیت حاد نداشتند هر چند که کاربرد ترکیبی این آزمونها و نرمال بودن نتیجه آن می‌تواند تشخیص آپاندیسیت حاد را مورد تردید قرار داده و فرصت بیشتری جهت درمان نگهدارنده در اختیار جراح قرار دهد. در استفاده ترکیبی از تست‌ها به نظر می‌رسد کاربرد ترکیبی شمارش WBC و CRP با نتایج بهتری همراه باشد.
منابع مشابه
بررسی ارزش esr، crp، لوکوسیتوز و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت خون محیطی در تشخیص آپاندیسیت حاد اطفال زیر ۱۴ سال
سابقه و هدف: آپاندیسیت شایعترین اورژانس شکمی و شایعترین علت جراحی شکم در کودکان می باشد. تشخیص بالینی این بیماری در کودکان در بسیاری از موارد با چالش روبرو است و روشهای تصویربرداری و آزمایشات پاراکلینیک نیز فقط تا اندازه ای توانسته اند صحت در تشخیص آپاندیسیت را افزایش دهند. هدف این مطالعه تعیین کارآیی مارکرهای مختلف در تشخیص آپاندیسیت حاد بود. مواد و روشها: این مطالعه تشخیصی در فاصله سالهای 138...
متن کاملبررسی ارزش تست CRP در تشخیص آپاندیسیت حاد
Introduction & Objective: Acute appendicitis is the most common cause for acute surgical abdominal pain, as soon as the diagnosis is documented, so appendectomy is necessary. Therefore it is important to demonstrate the specific and sensitive laboratory test for rapidly diagnosis or exclusion of disease. The purpose of this study is was evaluation of specificity and sensitivity of quantitative ...
متن کاملبررسی ارزش تست crp در تشخیص آپاندیسیت حاد
مقدمه و هدف: آپاندیسیت حاد شایعترین علت شکم حاد جراحی محسوب می شود بنحوی که تشخیص این بیماری عمل جراحی آپاندکتومی را ضروری می سازد. براین اساس ارائه روشهای حساس و اختصاصی برای تأئید یا رد (role out) تشخیص هرچه سریعتر این بیماری لازم است. هدف از این پژوهش ضمن بررسی حساسیت و ویژگی تست (c-reactive protein) crp ، کمیت در تشخیص بیماری آپاندیسیت حاد مقایسه آن با حساسیت و ویژگی تست wbc که بطـور کلاسی...
متن کاملبررسی میزان همراهی افزایش شمارش لگوسیتی، CRP و ESR در آپاندیسیت حاد
چکیده مقدمه: آپاندیسیت حاد یکی از شایعترین اورژانس‌های جراحی است. تشخیص بالینی آن در بیماران بویژه در خانم ها تا 2/23% موارد ممکن است اشتباه باشد، برای افزایش دقت تشخیص گاه از تست های آزمایشگاهی از جمله شمارش لکوسیتی و CRP استفاده می شود اما ارزش تشخیصی آنها بویژه ارزش تشخیصی CRP و نیز ESR و لزوم انجام آنها قبل از عمل همواره مورد بحث و تبادل نظر بوده است. هدف: هدف از این مطالعه تعیین ارزش تشخ...
متن کاملبررسی میزان همراهی لکوسیتوز، افزایش ESR و CRP در آپاندیسیت حاد در بیمارستان بوعلی تهران در نیمه دوم سال 1388
مقدمه: آپاندیسیت حاد یکی از شایعترین اورژانس های جراحی است . تشخیص آن در بیماران به 23 % موارد ممکن است اشتباه باشد، برای افزایش دقت تشخیص گاه از / ویژه در خانم ها تا 2 استفاده می شود اما ارزش ESR و CRP تست های آزمایشگاهی از جمله شمارش لکوسیتی و و لزوم انجام آنها قبل از عمل همواره ESR و CRP تشخیصی آنها به ویژه ارزش تشخیصی مورد بحث و تبادل نظر بوده است. هدف از این مطالعه تعیین ارزش تشخیصی ش...
متن کاملبررسی نقطه برش و قدرت نسبت نوتروفیل به لنفوسیت در تشخیص روند التهابی مزمن در بیماران
مقدمه وجود شرایط التهابی در بیماران ESRD باعث افزایش ریسک بیماری های قلبی عروقی و نیز افزابش مرگ و میر در این بیماران می شود. در برخی مطالعات نسبت نوتروفیل به لنفوسیت و نسبت پلاکت به لنفوسیت به عنوان یک مارکر التهابی در بیماران مطرح شده است. در این مطالعه ما به بررسی ارزش تشخیصی این نسبت ها با توجه به دو مارکر ثابت شده وضعیت التهابی یعنی، CRP و آلبومین پرداخته می شود. روش کار در این مطالعه توص...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 16 شماره 1
صفحات 42- 46
تاریخ انتشار 2011-04
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023